ज़िंदगी के आख़िरी दौर के फ़ैसले

ये फ़ैसले अक्सर अचानक सामने आते हैं, अस्पताल के किसी गलियारे में, जब आपका कोई प्रियजन बहुत बीमार होता है। यह पेज शांति से पृष्ठभूमि बताता है, ताकि आप जानें कि क्या पूछना है। यह आम जानकारी है, डॉक्टरी, क़ानूनी या धार्मिक सलाह नहीं। असल हालात में डॉक्टरों की टीम, किसी आलिम और, जहाँ क़ानून जुड़ा हो, किसी वकील से बात करें।

पहले से देखभाल की योजना (advance care planning) का मतलब है यह सोचना कि आप कैसी देखभाल चाहेंगे, और एक ऐसा व्यक्ति चुनना जो आपके न कर पाने पर आपकी सेहत से जुड़े फ़ैसले करे। Canadian Hospice Palliative Care Association का पहले से देखभाल की योजना वाला अभियान Speak Up इस व्यक्ति को substitute decision maker (आपकी जगह फ़ैसला करने वाला) कहता है। इस भूमिका का क़ानूनी नाम और इसके नियम प्रांतों और क्षेत्रों में अलग-अलग हैं।

नए मुसलमान के मामले में फ़ैसला करने वाला व्यक्ति कोई ऐसा रिश्तेदार हो सकता है जो मुसलमान नहीं है। किसी ऐसे व्यक्ति को चुनने के बारे में सोचें जो आपके ईमान को जानता हो और उसका सम्मान करेगा, और उसे अपने मूल्य बताएँ। Speak Up कहता है कि आपके सहारे के दायरे में कोई धार्मिक रहनुमा, जैसे आपके इमाम, भी शामिल हो सकते हैं।

किसी की जान लेना और उसे स्वाभाविक मौत आने देना एक बात नहीं है। Fiqh Council of North America (FCNA) ने शेख़ मुस्तफ़ा उमर के एक जवाब में कहा है कि जो इलाज सिर्फ़ मौत को लंबा खींचता है, वह ज़रूरी नहीं है। इसमें लाइफ़ सपोर्ट, साँस की मशीन या फ़ीडिंग ट्यूब तक हटाना शामिल हो सकता है, जब माहिर डॉक्टरों की राय हो कि इलाज से फ़ायदा नहीं होगा और आपस में मशविरा हो चुका हो। वही जवाब कहता है कि यूथेनेशिया, यानी जान-बूझकर किसी की ज़िंदगी ख़त्म करना, हराम है।

इसलिए इलाज हटाने का हर फ़ैसला हराम नहीं है। डॉक्टरों से सीधे सवाल पूछें: यह इलाज क्या कर रहा है? अगर हम इसे रोक दें तो क्या होगा? फिर अगर आपको यक़ीन न हो तो वह जवाब किसी आलिम के पास ले जाएँ।

कनाडा में MAID क़ानूनी है। Health Canada कहता है कि इसकी माँग किसी बाहरी दबाव से नहीं आनी चाहिए, और व्यक्ति इसे किसी भी समय, किसी भी तरीक़े से वापस ले सकता है। संघीय क़ानून किसी को MAID देने या उसमें मदद करने के लिए मजबूर नहीं करता। जिस व्यक्ति की अकेली बीमारी कोई मानसिक बीमारी है, वह 17 मार्च 2027 तक इसके योग्य नहीं है।

मुख्यधारा की इस्लामी विद्वत्ता, जिसमें ऊपर वाला FCNA का जवाब भी शामिल है, जान-बूझकर किसी की ज़िंदगी ख़त्म करने को हराम मानती है, चाहे वह हमदर्दी में ही क्यों न हो। जो लोग MAID के बारे में पूछते हैं, वे आम तौर पर बहुत दर्द या डर में होते हैं। उनसे नरमी से मिलें, फ़ैसला सुनाकर नहीं। पैलिएटिव केयर टीम, जिसका काम दर्द और तकलीफ़ कम करना है, और अस्पताल की आध्यात्मिक देखभाल (spiritual care) टीम को बुलाने के लिए कहें।

अगर तुरंत ख़तरा है, तो 911 पर कॉल करें। अगर आपके या आपके किसी प्रियजन के मन में आत्महत्या के ख़याल आ रहे हैं, तो 9-8-8 पर कॉल या मैसेज करें।

उत्तरी अमेरिका के आलिम और परिषदें कुछ शर्तों के साथ अंगदान की इजाज़त देते हैं। वे इस पर अलग राय रखते हैं कि किसी व्यक्ति को कब मृत माना जाए।

• FCNA कहता है कि उसूली तौर पर अंगदान जायज़ है, बशर्ते कोई ख़रीद-फ़रोख़्त न हो, देने वाले ने सोच-समझकर सहमति दी हो और परिवार से मशविरा किया गया हो। एहतियात के तौर पर वह ब्रेन डेथ को मौत नहीं मानता, इसलिए मौत के बाद अंगदान तब तक रुकता है जब तक दिल और साँस बंद न हो जाएँ। वह प्रजनन अंगों के दान को मना करता है।
• AMJA का एक जवाब (फ़तवा 1881) Muslim World League की फ़िक़्ह परिषद का हवाला देता है: मौत के बाद अंगदान जायज़ है अगर देने वाले ने मरने से पहले इजाज़त दी हो और पाने वाले की ज़िंदगी उस पर निर्भर हो, और ज़िंदा दान देने वाले को नुक़सान नहीं पहुँचना चाहिए। यह ब्रेन डेथ की बात नहीं करता।
• AMJA का एक और जवाब (फ़तवा 76781) कहता है कि अंग और ख़ून देना और लेना जायज़ है, चाहे देने वाले या पाने वाले का धर्म कुछ भी हो, सिवाय एक सीमित अपवाद के।

अगर आप अंगदान करना चाहते हैं, तो किसी आलिम के साथ तय करें कि आप कौन सी राय मानते हैं, और अपने परिवार को बताएँ कि कौन सी शर्तें आपके लिए अहम हैं।

हर प्रांत और क्षेत्र अंगदान का फ़ैसला दर्ज करने के लिए अपनी रजिस्ट्री या अपना तरीक़ा चलाता है, और Canadian Blood Services इन सबके लिंक देता है। वह यह भी कहता है कि आप अपने परिवार को बताएँ, क्योंकि ज़्यादातर जगहों पर मौत के समय उन्हीं से सहमति माँगी जाती है।

नोवा स्कोशिया में तरीक़ा अलग है। वहाँ के Human Organ and Tissue Donation Act के तहत, अगर आपकी उम्र 19 साल या उससे ज़्यादा है और आपने कोई फ़ैसला दर्ज नहीं किया है, तो माना जाता है कि आपने सहमति दे दी है। इसे deemed consent (मानी हुई सहमति) कहते हैं। अगर आप नोवा स्कोशिया में रहते हैं और आपकी कुछ शर्तें हैं, जैसे ब्रेन डेथ पर FCNA की राय, तो अपना फ़ैसला दर्ज करें और अपने परिवार को बताएँ।

जब कोई मौत अचानक या अनपेक्षित हो, तो कोरोनर पोस्टमॉर्टम का आदेश दे सकता है, और ओंटारियो में यह फ़ैसला मानना ज़रूरी होता है। कोरोनर को जल्दी बता दें कि परिवार मुस्लिम तरीक़े से दफ़न चाहता है और समय अहम है। किसी की मौत होने पर क्या करें, इस पर हमारी गाइड बताती है कि आगे क्या होता है।