삶의 마지막에 내리는 결정
학자 검토 대기 중
나 대신 결정할 사람 정하기, 죽음을 늦추기만 하는 치료 중단하기, MAID에 대해 이슬람과 캐나다 법이 말하는 것, 장기 기증을 다뤄요.
읽기 전에
이런 결정은 사랑하는 사람이 몹시 아플 때 병원 복도에서 갑자기 찾아오곤 해요. 이 페이지는 무엇을 물어야 할지 알 수 있도록 차분하게 배경을 알려 드려요. 일반적인 정보이지 의학적, 법적, 종교적 조언이 아니에요. 실제 상황에서는 의료진, 학자, 그리고 법이 관련된 경우에는 변호사와 이야기하세요.
미리 계획하기: 내가 말할 수 없을 때 누가 결정하나요
사전 돌봄 계획이란 내가 원하는 돌봄에 대해 생각해 보고, 내가 결정할 수 없을 때 건강에 관한 결정을 내려 줄 사람을 정하는 거예요. 캐나다 호스피스 완화의료 협회(Canadian Hospice Palliative Care Association)의 사전 돌봄 계획 캠페인인 Speak Up은 이 사람을 대리 결정자라고 불러요. 이 역할의 법적 명칭과 규정은 주와 준주마다 달라요.
개종자에게는 결정을 내릴 사람이 무슬림이 아닌 친척일 수 있어요. 내 믿음을 알고 존중해 줄 사람을 지정하는 것을 생각해 보고, 그 사람에게 내 가치관을 알려 주세요. Speak Up은 나를 지지하는 사람들 가운데 이맘 같은 영적 지도자도 포함될 수 있다고 말해요.
죽음을 늦추기만 하는 치료 중단하기
생명을 끝내는 것과 자연스러운 죽음을 받아들이는 것은 같지 않아요. 북미 피크흐 위원회(FCNA)는 샤이크 무스타파 우마르의 답변에서 죽음을 늦추기만 하는 치료는 의무가 아니라고 말해요. 전문적인 의학 소견이 그 치료가 도움이 되지 않는다고 하고 충분히 상의한 뒤라면, 생명 유지 장치나 인공호흡기, 심지어 급식관을 떼는 것도 여기에 포함될 수 있어요. 같은 답변은 일부러 생명을 끝내는 안락사는 금지되어 있다고 말해요.
그러니 치료를 중단하는 모든 결정이 금지된 것은 아니에요. 의사에게 쉬운 말로 물어보세요. 이 치료는 무엇을 하고 있나요? 멈추면 어떻게 되나요? 그리고 확실하지 않다면 그 답을 가지고 학자에게 가세요.
의료적 조력 사망 (MAID)
캐나다에서 MAID는 합법이에요. 캐나다 보건부(Health Canada)는 요청이 외부의 압력에서 나와서는 안 되고, 본인은 언제든 어떤 방법으로든 요청을 철회할 수 있다고 말해요. 연방법은 누구에게도 MAID를 제공하거나 돕도록 강요하지 않아요. 정신 질환만 있는 사람은 2027년 3월 17일까지는 대상이 되지 않아요.
위의 FCNA 답변을 포함한 주류 이슬람 학계는 연민에서 비롯된 것이라도 일부러 생명을 끝내는 것을 금지된 일로 봐요. MAID에 대해 묻는 사람은 대개 큰 고통이나 두려움 속에 있어요. 판단이 아니라 부드러움으로 대해 주세요. 통증과 괴로움을 덜어 주는 일을 하는 완화의료 팀과 병원의 영적 돌봄 팀을 요청하세요.
지금 당장 위험하다면 911에 전화하세요. 나나 사랑하는 사람이 자살을 생각하고 있다면 9-8-8로 전화하거나 문자를 보내세요.
장기와 조직 기증
북미의 학자들과 위원회들은 조건을 붙여 기증을 허용해요. 사람이 언제 사망한 것으로 보는지에 대해서는 견해가 달라요.
- FCNA는 사고팔지 않고, 기증자의 충분한 설명에 근거한 동의가 있고, 가족과 상의한다면 원칙적으로 기증이 허용된다고 말해요. 조심하는 뜻에서 뇌사를 사망으로 받아들이지 않기 때문에, 사후 기증은 심장과 호흡이 멈출 때까지 기다려요. 생식 기관의 기증은 금지해요.
- AMJA의 답변(파트와 1881)은 무슬림 세계 연맹 피크흐 위원회를 인용해요. 기증자가 죽기 전에 허락했고 받는 사람의 생명이 그것에 달려 있다면 사후 기증이 허용되고, 살아 있는 기증자는 해를 입어서는 안 된다고 해요. 뇌사에 대해서는 다루지 않아요.
- AMJA의 또 다른 답변(파트와 76781)은 좁은 예외 하나를 빼면, 기증자나 받는 사람의 종교와 상관없이 장기와 혈액을 주고받는 것이 허용된다고 말해요.
기증자가 되고 싶다면 어떤 견해를 따를지 학자와 함께 정하고, 나에게 중요한 조건을 가족에게 알려 주세요.
등록하고 가족에게 알리기
주와 준주마다 기증 결정을 기록하는 자체 등록 제도나 방법이 있고, 캐나다 혈액 서비스(Canadian Blood Services)가 그곳들을 연결해 줘요. 대부분의 지역에서는 사망 당시 가족에게 동의를 묻기 때문에, 가족에게도 알려 달라고 해요.
노바스코샤는 다르게 운영돼요. 인체 장기 및 조직 기증법(Human Organ and Tissue Donation Act)에 따라, 19세 이상이고 결정을 등록하지 않았다면 동의한 것으로 봐요. 이것을 간주 동의라고 해요. 노바스코샤에 살고 뇌사에 관한 FCNA의 입장 같은 조건이 있다면, 결정을 기록하고 가족에게 알리세요.
부검과 검시관
갑작스럽거나 예상하지 못한 죽음일 때는 검시관이 부검을 명령할 수 있고, 온타리오에서는 그 결정에 따라야 해요. 가족이 무슬림 장례를 원하고 시간이 중요하다는 것을 검시관에게 일찍 알리세요. 누군가 세상을 떠났을 때에 관한 가이드에서 그다음에 일어나는 일을 설명해요.
다음에 볼 곳
알아 둘 용어
- 자나자 (장례)جنازة
- 세상을 떠난 무슬림을 위한 장례 의식, 특히 장례 기도예요. 더 넓게는 고인과 매장 절차를 가리키기도 해요.
참고한 출처
이 출처들은 주제에 관한 일반적인 안내를 뒷받침해요. 개인적인 판단이나 민감한 상황은 상황에 맞게 자격을 갖춘 지역 이맘, 학자, 의료인, 전문가에게 물어보세요.
- 대리 의사 결정자 고르기공중 보건 출처
Canadian Hospice Palliative Care Association (Speak Up) - 사전 돌봄 계획 안내
2025년 5월 8일. 뒷받침하는 내용: 대리 의사 결정자는 본인이 결정할 수 없을 때 건강에 관한 결정을 내려요. 이 역할의 법적 명칭은 주와 준주마다 달라요. 본인의 지원망에는 종교 지도자도 들어갈 수 있어요.
Fiqh Council of North America (Shaykh Mustafa Umar) - 법학 협의회 답변
2022년 11월 16일, 2026년 8월 13일 갱신. 뒷받침하는 내용: 안락사는 금지되어 있어요. 죽음을 늦출 뿐인 치료는 의무가 아니며, 여기에는 전문 의료진의 조언과 상의를 거친 뒤의 생명 유지 장치, 인공호흡기, 영양 공급관이 포함돼요.
- 의료 조력 사망 (MAID)공중 보건 출처
Health Canada - 연방 보건 정보
2025년 8월 27일 수정. 뒷받침하는 내용: 요청은 외부 압력의 결과여서는 안 돼요. 본인은 언제든 어떤 방식으로든 요청을 철회할 수 있어요. 연방법은 누구에게도 MAID(의료 조력 사망)를 제공하거나 돕도록 강요하지 않아요. 정신 질환만 있는 사람은 2027년 3월 17일까지 자격이 없어요.
- 장기 기증과 이식에 관하여학자의 답변
Fiqh Council of North America (Dr. Jasser Auda and Dr. Jamal Badawi, reviewed by Dr. Aasim Padela) - 법학 협의회 성명
2021년 10월 6일, 2026년 8월 13일 갱신. 뒷받침하는 내용: 매매하지 않고, 기증자가 충분히 알고 동의하며, 가족과 상의한다면 기증은 원칙적으로 허용돼요. FCNA는 신중함 때문에 뇌사를 죽음의 정의에 넣지 않으므로, 사후 기증은 심장과 호흡이 멈춘 뒤에 이루어져요. 생식 기관 기증은 금지돼요.
- 장기 기증에 관한 파트와 (1881)학자의 답변
AMJA (Dr. Hatem al-Haj) - 학자의 답변
2006년 8월 14일. 이 답변은 Muslim World League 산하 Islamic Fiqh Council의 결의를 인용해요: 기증자가 죽기 전에 허락했고 받는 사람의 생명이 그 기증에 달려 있다면 사망자의 기증은 허용되고, 생체 기증은 기증자에게 해를 끼쳐서는 안 돼요. 뇌사에 대해서는 아무 말도 하지 않아요.
- 장기 기증과 수혈 (파트와 76781)학자의 답변
AMJA (Dr. Main Khalid Al-Qudah) - 학자의 답변
2008년 11월 5일. 학자 한 명의 짧은 답변이에요. 장기나 혈액 기증은 기증자나 받는 사람의 종교와 관계없이 허용되지만, 이슬람에 대한 증오를 드러내는 특정한 사람에게 주는 경우는 예외예요.
- 사후 기증공중 보건 출처
Canadian Blood Services - 국가 기증 기관 페이지
뒷받침하는 내용: 기증 의사를 등록하고 가족에게 알리세요. '사랑하는 사람들이 동의해야 당신의 뜻을 존중할 수 있어요'. 추정 동의를 쓰는 노바스코샤에는 해당하지 않아요.
- 장기와 조직 기증 등록처공중 보건 출처
Canadian Blood Services - 국가 기증 기관 페이지
뒷받침하는 내용: 페이지에 나온 각 주와 준주의 기증자 등록처나 등록 방법으로 연결해요(누나부트는 없음).
- 장기와 조직 기증공중 보건 출처
Government of Nova Scotia - 주 정부 공식 지침
2026년 9월 25일에 열어 봤어요. 뒷받침하는 내용: 노바스코샤에서는 19세 이상이고 결정을 등록하지 않았다면, Human Organ and Tissue Donation Act에 따라 기증에 동의한 것으로 봐요(추정 동의). 목록에 나온 예외가 있어요.
- 사망 조사공공 권리 출처
Government of Ontario (Office of the Chief Coroner) - 주 정부 공식 지침
2026년 9월 21일 갱신. 뒷받침하는 내용: 검시관은 갑작스럽고 예상하지 못한 죽음을 조사해요. 가족은 시기와 관련된 종교적, 문화적 필요를 검시관에게 바로 알려야 해요. 검시관은 가족의 우려를 고려하지만, 부검 여부에 대한 결정은 법적이며 구속력이 있어요.
- 9-8-8: 자살 위기 상담 전화위기 지원
Centre for Addiction and Mental Health (CAMH), funded by the Government of Canada - 위기 지원
캐나다의 전국 자살 위기 상담 전화예요. 9-8-8로 연중 매일 24시간 영어와 프랑스어로 전화하거나 문자를 보낼 수 있어요. CAMH가 운영하고 캐나다 정부가 지원해요. 2026년 9월 23일 확인.
- 정신 건강 도움 받기공중 보건 출처
Public Health Agency of Canada - 공중 보건 정보
지금 당장 위험하거나 긴급한 의료 도움이 필요하다면 9-1-1에 전화하라고 안내하는 캐나다 정부 페이지예요. 9-8-8, Kids Help Phone, Hope for Wellness, 각 주의 서비스도 정리되어 있어요. 페이지 수정일 2026-01-14. 번호는 2026년 9월 23일 확인.